​ PLANOS EMPRESARIAIS AMIL PARA GRANDES EMPRESAS

PLANOS EMPRESARIAIS

AMIL

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Os planos de saúde são voltados somente para a classe A?
Há planos para todas as classes. O plano de saúde tornou-se objeto de desejo.
Entre os 10 objetos de consumo pesquisados em oito
regiões metropolitanas do País, o plano de saúde é o maior sonho do
brasileiro, depois da casa própria. Com a ascensão de milhões de brasileiros
da classe E para as classes C e D, as operadoras passaram também
a investir em planos voltados para as pequenas e médias empresas.

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Cobertura assistencial
É o conjunto de procedimentos da área da saúde que o beneficiário tem direito,
previsto na legislação de saúde suplementar e no contrato assinado na compra
do plano de saúde.

O que é plano coletivo empresarial?
Os planos coletivos empresariais são aqueles contratados por pessoas jurídicas, constituídos
ou formatados para uma população delimitada e vinculada à pessoa jurídica por
relação empregatícia

O que é estipulante?
É a pessoa jurídica que contrata o plano coletivo empresarial ou por adesão, ficando
investida dos poderes de representação do grupo de beneficiários e responsável
pelo pagamento das mensalidades.

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Quais os tipos de planos de saúde existentes no Brasil?
As opções de planos de saúde no País são de acordo com os tipos de coberturas
oferecidas. As coberturas são segmentadas em ambulatorial, hospitalar com ou sem
obstetrícia e odontológica. As coberturas mínimas para cada uma dessas segmentações
é definida pela ANS no “rol de procedimentos e eventos em saúde”.

Pode haver diferença entre os preços dos planos?
Sim, os preços dos planos de saúde variam de acordo com a cobertura defi nida no
produto (ambulatorial, hospitalar com ou sem obstetrícia, odontológica) e com o
tipo de rede oferecida. Além disso, a ANS estabeleceu faixas etárias para variação dos
preços.

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NEGÓCIOS

O que você precisa saber na hora de contratar um plano de saúde? Será que é o preço? Ou a cobertura de clínicas e hospitais? O plano deve ter coparticipação? Sim, todas essas respostas são importantes, mas existe um ponto que dever ser o primeiro dessa lista: a escolha da operadora.
 

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INVESTIMENTOS

PLANOS COLETIVOS EMPRESARIAIS

Nos coletivos empresariais, a adesão do beneficiário é feita pela empresa empregadora que contrata o serviço. O plano de saúde faz parte do pacote de benefícios oferecido por uma empresa aos empregados.

Para funcionários que participam do pagamento do plano, por meio de um percentual da mensalidade ou dos procedimentos utilizados

(planos coparticipativos), a adesão é por livre escolha.

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REDE CREDENCIADA

Rede credenciada, conveniada ou referenciada é a lista

de profissionais de saúde (médicos, dentistas, nutricionistas, fisioterapeutas, psicólogos e outros), clínicas, hospitais, unidades

de pronto atendimento e laboratórios à qual o consumidor pode recorrer. Cada plano de saúde tem sua rede. É importante que o beneficiário verifique a disponibilidade de serviços na região onde

mora e os profissionais conveniados para especialidades que utiliza.

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Tecnologia

É possível contratar um plano de
saúde coletivo por meio eletrônico?
Sim. A contratação do plano de saúde coletivo empresarial ou
por adesão também poderá ser realizada por meio eletrônico,
mediante acesso do corretor de seguros ao site da Operadora de Planos de Saúde  caso estas disponibilizem este serviço.


Artigo 2º da RN 413/2016 ANS