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Porto Seguro-BA Tabelas dos Melhores Planos de Saude

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Atualizado: 17 de dez. de 2024

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Como contratar um plano de saúde coletivo por adesão?

Os planos de saúde coletivos por adesão, se contratados dentro das regras

e do perfil a que se destinam, são uma opção segura, confiável e vantajosa.

Portanto, o melhor caminho para contratar um plano de saúde coletivo por

adesão é entrar em contato com a CORRETORA DE PLANTÃO 71-3218-3701

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RN ANS 195 - regulamentou os tipos de contratação de planos de

saúde. Merecem destaque os planos de saúde coletivos por adesão,

criados para atender a pessoas que mantêm vínculo com entidades de

caráter profissional, classista ou setorial. Graças aos coletivos por adesão,

profissionais liberais, trabalhadores autônomos e servidores públicos,

entre outras categorias, passaram a ter acesso à assistência médico hospitalar

privada de qualidade;


RN ANS 196 - regulamentou a atividade das Administradoras de

Benefícios. Responsáveis por defender os interesses dos consumidores de

planos de saúde coletivos, essas Administradoras propõem a contratação

de plano de saúde coletivo na condição de estipulantes ou prestadoras de

serviços, dando apoio técnico a diversas áreas, tais como as de recursos

humanos ou gestão de benefícios.

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TABELAS DE PREÇOS PLANOS DE SAÚDE POR ELEGIBILIDADE QUAL É A SUA PROFISSÃO? O que significa elegibilidade? Nos casos de planos de saúde coletivos, o conceito de elegibilidade está relacionado às regras e aos critérios definidos pelas empresas, órgãos públicos ou entidades representativas para que seus empregados ou associados, respectivamente, possam a elas se vincular e, consequentemente, ingressar no plano de saúde.


Beneficiário | Segurado: Titular: é a pessoa física que faz parte do grupo de beneficiários | segurados em decorrência de vínculo associativo, classista ou setorial com o estipulante ou pessoa jurídica contratante (ou subestipulante)


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O que é a “Declaração de Saúde” exigida na hora da contratação?

A Declaração de Saúde consiste em um formulário, elaborado pela

Operadora de Plano de Saúde, para registro de informações sobre as

doenças ou lesões de que o consumidor saiba ser portador e das quais

tenha conhecimento, no momento da contratação ou adesão contratual,

sendo aplicado ao titular e seus dependentes.

Artigo 10 da RN 162/2007 ANS


O que é carência?

Carência é o espaço de tempo que o consumidor precisa aguardar para

usufruir dos benefícios contratados em seu plano de saúde. Todos os

prazos de carência estão definidos em contrato.


O que é Cobertura Parcial Temporária (CPT)?

Cobertura Parcial Temporária (CPT) é o período ininterrupto de até 24

(vinte e quatro) meses, contado a partir da data da contratação ou adesão

ao plano de saúde, em que fica suspensa a cobertura de procedimentos

de alta complexidade, leito de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos,

desde que relacionados, exclusivamente, a doenças ou lesões preexistentes

declaradas pelo consumidor ou representante legal.


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Quando o consumidor estiver fora de sua cidade, ele continuará tendo cobertura do plano de saúde?

Depende. Os planos de saúde coletivos podem ter abrangência:

nacional – com cobertura em todo o Brasil;

estadual – limitado a determinado estado;

grupo de estados – limitado a determinados estados;

municipal – limitado a determinado município;

em um grupo de municípios – limitado a determinados municípios.

A abrangência geográfica sempre deve estar clara no contrato, e caso

seja de grupo de estados ou de municípios, estes também devem estar

especificados no contrato.

Artigo 1º da RN 259/2011 ANS

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No plano de saúde coletivo por adesão, o contrato entre a entidade

representativa e a Operadora de Plano de Saúde é firmado com a participação de uma Administradora de Benefícios, para prestar assistência médica à população que mantenha vínculo com a entidade de caráter profissional, classista ou setorial. O vínculo poderá abranger ainda, desde que previsto em contrato, o grupo familiar do consumidor titular


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É possível contratar um plano de saúde coletivo por meio eletrônico?

Sim. A contratação do plano de saúde coletivo empresarial ou

por adesão também poderá ser realizada por meio eletrônico,

mediante acesso DO CORRETOR/VENDEDOR ao site da Operadora de Planos de Saúde ou da Administradora de Benefícios, caso estas disponibilizem este serviço.

Artigo 2º da RN 413/2016 ANS


Como é realizada a assinatura do consumidor nesses casos?

As Operadoras de Planos de Saúde ou Administradoras de

Benefícios que comercializem planos por meio eletrônico deverão

disponibilizar ao consumidor as seguintes formas de assinatura:

certificação digital; login e senha; identificação biométrica;

assinatura eletrônica certificada ou qualquer outra forma de

assinatura que assegure sua autenticidade e seja legalmente

permitida.

Artigo 7º, § 1º da RN 413/2016 ANS

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